医保报销是怎么报销的

吴泽分享 时间:

1、入院或出院时都必须持医疗保险IC卡到各定点医疗机构医疗保险管理窗口办理出入院登记手续。住院时个人先预交医疗费押金,出院结帐后多还少补。未办理住院登记手续前发生的医疗费不纳入基本医疗保险支付范围。因急诊住院未能及时办理住院登记手续的,应在入院后次日凭急诊证明到医疗保险管理窗口补办住院手续(如遇节假日顺延),超过时限的医疗费自负。

2、参保人员住院后统筹基金的起付线:起付线各地标准各有不同一般为上年度全市职工年平均工资的10%,在一个基本医疗保险结算年度内,多次住院的医疗费累计计算。

3、参保人员因病情需要转诊或转院的,须经三级以上定点医疗机构副主任医师或科主任诊断后提出转诊(院)意见,由所在单位填报申请表,经定点医疗机构医疗保险管理部门审核同意报市(区)社保机构批准后办理转诊(院)手续。转院限于省特约医院,其费用先由本人垫付,其报销标准要先自负10%,再按本地规定计算可报销金额。

4、在定点医疗机构出院时,各定点医疗机构会按照相关政策计算医保报销金额和个人应该自付的金额,其报销金额由定点医疗机构和市区社会保险经办机构结算,个人应该自付的金额由定点医疗机构和参保人员本人结算。

医疗保险报销时需携带哪些资料

1、身份证或社会保障卡的原件;

2、定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件;

3、门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件;

4、财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件;

5、医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件;

6、定点药店:税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件;

7、如果是代人办理则需要提供代办人身份证原件。

退休后医保还要交吗

如果您想享受退休医保待遇,那只有一直缴费到退休年龄了。即使一直缴费到退休,还不够年限的,还得补交,必须缴费满规定的年限(一般男25年,女20年。也有地方更长,需30年),才能享受退休医保待遇。

如果为城乡居民缴纳医疗保险。城乡居民医疗保险按年缴纳,保付一年。参加者必须每年连续缴费,方可享受相应的报销。

另外,城乡居民医保已经退休,没有最低缴费期限。被保险人即使达到法定退休年龄,仍需继续缴纳医疗保险费用,才能享受医疗保险报销。

如果是为城镇职工缴纳社会保险,则完全不同。除了大家耳熟能详的养老,员工的社保退休,其实还有一个很容易被忽视的医保退休。职工缴纳一定年限的医疗保险,达到法定退休年龄,可享受职工终生医疗保险报销。如果医疗保险在规定的年限内没有缴纳,可能需要继续缴纳,并且只有在规定的年限后才能办理医疗保险退休。关于医疗保险的累计缴费期限,各地保单要求不同,一般男性为25年,女性为20年。

社保退休领取哪些钱

首先是企业年金,这是部分企业和职工在依法参加基本养老保险的基础上,额外建立的一种缴费模式。是为企业为员工提供的一种福利待遇;其次是住房公积金,如果满足条件的话就可以提取,每个地方的住房公积金提取条件都不同,具体要看当地的相关要求。

目前国家鼓励并且很多城市在推进的个人储蓄性养老保险,职工按照自己的收入情况,按规定缴纳个人储蓄性养老保险费,达到法定退休年龄经批准退休后,凭个人账户将储蓄性养老保险金一次总付或分次支付给本人;然后是高龄津贴,一般针对80岁以上,有当地户口的老人,每个月可以领一笔高龄津贴,一个月50-1000元不等。

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