医疗保险基金有什么用

chenologin2分享 时间:

医疗保险工作属劳动保障业务范围。参保个人缴纳的基本医疗保险费全部划入个人账户;参保单位缴纳的基本医疗保险费除记入个人账户的部分外,全部作为统筹基金,由医疗保险经办机构统一管理,统一调剂使用。个人账户主要用于支付门诊和购药费用,统筹基金主要用于支付参保人员住院、门诊特定项目及部分慢性病和家庭病床的医疗费用。大病医疗救助基金用于支付参保人员基本医疗保险统筹基金最高支付限额以上的住院医疗费用。

个人医保基金怎么使用

个人账户用来支付一下费用:①在门(急)诊就医发生的医疗费用;②在定点零售药店购药的费用;③基本医疗保险统筹基金起付标准以下的医疗费用;④超过基本医疗保险统筹基金起付标准,按规定应由个人负担的医疗费用。

公司缴纳的医疗保险如何使用

公司承担缴费的医疗保险费用,一部分进入个人帐户,另一部分进入统筹基金。

平时看门诊,可以刷社保卡支付属医疗保险基金支付范围的费用,个人帐户余额不足支付时,要自付现金。当年自付现金超过上年度平均在岗工资的比例,由统筹基金支付70%的费用,自付30%的费用。住院治疗时,发生的属医疗保险基金支付范围的费用,由统筹基金支付90%的费用,自付10%的费用。

什么是大病基金,怎么交

大病基金是社保基金中一种保险,社保基金包括:养老保险金(单位和个人交纳)、医疗保险金(单位和个人交纳)、大病基金(是由个人交纳的),工伤基金(单位交纳)和生育基金(单位交纳),这就俗称的“五险”。

大病基金:是专项用于大病医疗费用的支出,大病基金标准为在职员工每人每年60元,由个人缴纳。一般是在医保定点医院住院时使用。

以下为大病救助基金内容:

1、根据国家规定,我市在建立基本医疗保险的同时,建立了大病医疗救助的保险,基本医疗保险的统筹基金和大病救助基金单独列账,分开使用,参保人员在定点医院住院时,首先由统筹基金来支付,一个年度内,统筹基金最高支付限额是27328元。

2、参保病人因重病或大病发生医疗费用较高时,超过统筹基金最高支付限额的医疗费用由大病救助基金支付,一个年度内,大病救助基金的最高支付限额为15万元。

3、大病救助基金使用范围不限于某种疾病,而是根据住院医疗费用的发生情况,是与基本医疗保险的统筹基金使用紧密衔接的。

也就是说,一个参保人员因病住院,无论是一次住院还是多次住院,一个年度内医保基金最多可以为其支付177328元的医疗费用,这样做能更好地保障重大疾病患者得到较好的治疗。

129654