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基本医疗保险统筹基金和个人账户是怎么回事

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1、基本医疗保险统筹基金

基本医疗保险统筹基金又称基本医疗保险基金,是指国家为保障参保职工的基本医疗待遇,由医疗保险经办机构按国家有关规定,向参保单位和参保职工筹集用于职工基本医疗保险的专项基金。该项基金由参保单位和参保职工个人按照一定的缴费比例共同缴纳。

基本医疗保险基金应当以收定支,收支平衡。主要是由用人单位缴纳的基本医疗保险费;职工个人缴纳的基本医疗保险费;基本医疗保险费的利息;基本医疗保险费的滞纳金;依法纳入基本医疗保险基金的其它资金等五部分构成。

2、个人账户

个人账户是指社会保险经办机构按照国家技术监督局发布的社会保障号码为每一个参加社会养老保险的人员建立,记录单位按规定划转的养老保险费和个人缴纳的全部养老保险费,作为参加社会养老保险的人员退休时计发个人账户养老保险金的依据。

扩展资料

基本医疗保险统筹基金起付限额

根据《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》

统筹基金和个人帐户要划定各自的支付范围,分别核算,不得互相挤占。要确定统筹基金的起付标准和最高支付限额,起付标准原则上控制在当地职工年平均工资的10%左右,最高支付限额原则上控制在当地职工年平均工资的4倍左右。

起付标准以下的医疗费用,从个人帐户中支付或由个人自付。起付标准以上、最高支付限额以下的医疗费用,主要从统筹基金中支付,个人也要负担一定比例。超过最高支付限额的医疗费用,可以通过商业医疗保险等途径解决。

统筹基金的具体起付标准、最高支付限额以及在起付标准以上和最高支付限额以下医疗费用的个人负担比例,由统筹地区根据以收定支、收支平衡的原则确定。

参考资料:百度百科-基本医疗保险统筹基金

参考资料:百度百科-个人账户

参考资料:百度百科-国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定

社保中的统筹基金和个人帐户是什么意思?它们各跟以退休得到的社保工资有什么关系?

交的社保分两部分一小部分打入个人账户一大部分属于统筹基金统筹基金基本。

国家拿统筹部分的钱去养现在退休的老年人了,给他们报销医保费了个人部分,除去这部分,剩下的打入个人账户。

养老金的个人账户部分影响到以后的退休工资。退休金计算方法是基本养老金+个人账户养老金你个人养老账户里的总额除以计发月数就是你每月领的个人账户养老金在加上基本养老金就是退休工资了。

基本养老金和退休当年的社平工资你缴费的年限和缴费基数有关医疗保险个人账户就是每月打到个人医保卡里的钱。

养老保险中的社会统筹是指根据国家规定‍,由纳入基本养老保险范围的单位,按照国家规定的缴费基数和缴费比例缴纳的社会统筹基金,以及通过其他方式取得的形成基金来源的收入。

包括:单位缴纳的社会统筹基金收入、财政补贴收入、利息收入、其他收入。

个人医疗账户,统筹基金,是什么?

就是缴纳医疗保险后,医疗保险统筹的基金分担的部分就是统筹基金,就是国家帮你支付的部分医疗费。更多

是不是自费部分才是自己交的?个人医疗账户跟统筹基金账户都是报销的?

报销一般拿发票办手续,具体你可以问下单位,一般发票数额就是可报销的数额。

我的意思是看病打的清单上面有写个人医疗账户支付,统筹基金账户支付,是不是都是国家直接支付的?

统筹基金账户支付是国家直接支付,个人账户是自己医保卡余额支付的。

社保既然有了社会统筹基金账户,那为什么还要建立个人帐户?为什么只有养老和医疗有个人账户?

这个问题比较复杂,涉及到社保基金的体制问题。

简单来说,建立个人帐户,由单位和个人共同缴费,体现的是一种公平原则,大家一起来承担参保人的养老和医疗问题,而非只靠企业或政府。

养老保险个人账户的钱的多少关系到你以后退休金的多少,医疗账户的钱是用来看个头疼脑热的小病用的

其它的失业、生育、工伤保险,是由单位承担,个人一般不缴费,所以也就没有个人账户。

医保的统筹基金是什么意思

医保统筹基金是指某统筹地区所有用人单位为职工缴纳的医疗保险费中,扣除划入个人帐户后的其余部分。

定义:

医保统筹基金是指某统筹地区所有用人单位为职工缴纳的医疗保险费。医保统筹基金属于全体参保人员,由社会保险经办机构集中管理,统一使用。主要用于支付参保职工发生的医药费、手术费、护理费、基本检查费等。医疗保险统筹基金实行专项储存、专款专用,任何单位和任何个人都不得挪用。

用途:

统筹基金主要用于用于支付特殊病种门诊、住院医疗费用中属于基本医疗保险支付范围的费用,不能支付普通门诊费用和全自费项目的费用,不能支付因违法犯罪、酗酒、自杀、自残、工伤、生育、交通事故、医疗事故以及其它责任事故发生的医疗费用。

使用规则:

医保统筹基金属于全体参保人员,实行专项储存和专款专用,任何单位和个人不得挪用。统筹基金主要用于参保人员住院、非定点医院急诊抢救、异地转诊(院)、异地安置、特殊病门诊等医疗费用

拓展资料:百度百科-医保统筹基金

百度百科-医保个人账户

医保含统筹基金和医保个人账户

医保个人账户的全称为基本医疗保险个人账户(Individual medical savings account),简称个人账户。个人账户主要用于记录、存储个人账户资金,并按规定用于个人医疗消费。个人账户基金的主要来源包括:个人缴纳的医疗保险费;用人单位缴纳的社会医疗保险费的一定比例;有的包括用人单位为个人缴纳的个人账户启动资金;还有随着保险年限的增加而产生的个人账户资金的利息收入。

个人账户支付范围:通常被用来支付参保人的特定医疗费用,包括定点医疗机构发生的门诊费用;定点零售药店的购药支出;定点医院住院、门诊特定项目基本医疗费用中,统筹基金起付标准以下的费用;超过起付标准以上应由个人负担的费用。 参保人使用个人账户资金支付医疗费用,应当符合基本医疗用药范围、诊疗项目范围、医疗服务设施范围和支付标准的规定。

我国城镇职工基本医疗保险按统筹管理,分成2个帐户,即统筹帐户和个人帐户,这里的个人帐户,就是医保个人账户。

医保中的统筹基金支付是什么意思?个人支付可以报销吗?

你这750元费用,个人支付725元,是从医保个人账户中扣除的。如果个人账户中余额不足,就需要你现金支付了。

统筹25元是医保基金支付(报销)的。

这是联网及时结算票据,统筹已经支付,不会有再次报销了。

除非你单位建立了补充医疗保险,可以回单位报销。

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